就诊指南
突发事件总体应急预案
突发事件总体应急预案


(修订日期:2019年10月)
一、总则
(一)编制目的
为提高医院应对各类突发事件的应急反应能力和医疗救援水平,最大程度地预防和减少人员伤亡和健康危害,保障身体健康和生命安全,维护社会稳定,促进医院可持续发展。依据国家有关法律法规以及《山东省突发事件总体应急预案》、《淄博市突发事件总体应急预案》等规定,制定本预案。
(二)分类分级
1、突发事件的分类:本预案所称突发事件是指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件。主要分为意外事件、自然灾害、公共卫生事件、社会安全事件四类。
(1)意外事件:包括水、电、气、设备故障等。
(2)自然灾害:主要包括水灾,地震灾害等。
(3)公共卫生事件:主要包括传染病疫情,群体性不明原因疾病,食品安全和职业危害,以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。
(4)社会安全事件:主要包括群体性殴斗、械斗,恐怖袭击事件等。
2、突发事件的分级:院内发生的各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,一般分为四级:Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。
(三)分类管理
医务科、护理部负责对群体性不明原因疾病、临床医疗、护理安全事件、重大医疗事故等的管理。院感科负责医院感染事件的管理。公共卫生科负责对公共卫生类突发事件,包括重大传染病疫情、重大食物中毒和职业中毒,放射安全防护事件的管理。药剂科负责毒麻药品安全事件的管理。医学装备科负责医疗、医技科室特种设备(压力容器)安全事件、后勤科负责后勤科室特种设备(电梯、压力容器)安全事件及对环境安全类突发事件,包括水、电、医疗后勤保障设施等的质量事故、水灾、地震事件的管理。信息科负责信息数据、网络安全事件管理。保卫科负责对消防安全事件、危险化学品安全事件、重大治安安全事件、重大交通事故的管理。
(四)适用范围 
本预案适用于医院突发事件的应对工作。 
本预案指导医院的突发事件应对工作。   
(五)工作原则 
1、以人为本,减少危害。切实履行服务职能,把保障职工和病人的健康和生命财产安全作为首要任务,最大限度地减少突发事件及其造成的人员伤亡和危害。同时要明确分类管理不是分开管理,各主管部门要注重互通信息、互相支持、各负其责、协调一致做好应急事件的管理工作。 
2、居安思危,预防为主。高度重视安全工作,常抓不懈,防患于未然。增强忧患意识,坚持预防与应急相结合,常态与非常态相结合,做好应对突发事件的各项准备工作。 
3、统一领导,分级负责。在医院突发应急指挥小组的统一领导下,建立健全分类管理、条块结合为主的应急管理体制,分级负责,服从指挥,听从调遣,顾全大局,充分发挥应急指挥机构的作用。   
4、依法规范,加强管理。依据有关法律和行政法规,加强应急管理,使应对突发事件的工作规范化、制度化。 
5、快速反应,协同应对。加强医院应急处置队伍建设,建立联动协调制度,充分动员和发挥广大职工的作用,形成统一指挥、反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急管理机制。   
6、依靠科技,提高素质。加强医院安全技术建设,采用监测、预测、预警、预防和应急处置技术及设施,提高应对突发事件的科技水平和指挥能力,避免发生次生、衍生事件;加强宣传和培训教育工作,提高职工自救、互救和应对各类突发事件的综合素质。
(六)突发事件应急预案包括
1、医院突发事件总体应急预案。本预案为我院应对突发事件总体应急预案,是医院应急预案体系的总领,是医院应对突发事件的规范性文件,依据本预案分别制定各级各类预案,并根据实际情况不断修订和完善。
2、医院突发事件专项应急预案。专项应急预案主要是医院及其有关部门为应对某一类型或某几种类型的突发事件而制定的应急预案。
3、部门及科室突发事件应急预案。是医院相关部门及科室根据总体应急预案、专项应急预案和部门及科室职责为应对突发事件而制定的预案。全院各相关部门及科室要制定并适时、及时修订与完善。
二、组织领导体系及职责
为了应对突发事件,医院成立以院长为组长的医院突发事件应急处置领导小组和各专业组,在上级应急指挥部门的领导、指挥下,统一组织、协调、部署重大突发事件的应急处置工作。医院突发事件应急处置领导小组是医院应对突发事件的领导机构,全院各相关部门及科室在领导小组的统一指挥下做好突发事件的应对工作。
(一)突发事件应急处置领导小组及职能
组 长:院  长
副组长:副院长
成  员:各职能科室、临床、医技、后勤等科室负责人、护士长
医院突发事件应急处置领导小组根据国家法律法规制定总体应急预案,负责突发事件应急处置的总体管理工作,并负责预案的启动与实施,统一领导,协调、指挥全院各相关部门及科室做好突发事件的应急处置工作。医院突发事件应急处置领导小组下设应急管理办公室在院办公室。
医院职能科室根据国家法律、法规和医院规章制度,负责各自相关类别的突发事件应急处置管理、专项及部门应急预案的制定与实施,并组织相关科室人员进行预案的培训和演练。
医院其他科室负责各自科室突发事件的应急处置管理工作,负责本科室应急预案的制定与实施,并组织本科室人员进行培训。
(二)各专业组及职责
1、综合协调组
组 长:院  长
成 员:应急办、党办、院办公室、医务科、护理部、院感科、门诊部、公共卫生科、人事科、财务科负责人
负责制定实施突发事件安全防范措施,确保预案的实施;对外联络、对内协调;组织协调应急人员及交通、通讯、施救装备等救援物资的调配。
2、医疗救护组
组 长:业务副院长
副组长:医务科负责人
成 员:护理部、院感科、门诊部、药剂科、急诊科主任、护士长、各临床科室、医技科室负责人。
负责院前、院内具体医疗救护任务,院内各临床、医技科室的协调指挥,平时各类突发事件的应急演练等。
3、药械组
组 长:分管副院长
副组长:药剂科、医学装备科负责人
成 员:药品采购、医用耗材采购、药库、器械仓库人员
负责药品、医用材料、生命支持类医学装备的保障工作。
4、后勤保障组
组 长:分管副院长
副组长:后勤科负责人
成 员:总务维修、采购、保管人员等
负责各种救援应急物资储备、供应,应急水、电等系统的保障,应急救援队伍的基本生活保障。
5、安全保卫组
组 长:分管副院长
副组长:保卫科负责人
成 员:保卫干事、保安人员
负责与公安、消防、安全部门联系,协助做好突发事件的调查取证工作。指导各部门做好安全防范,保证医院正常医疗秩序。
6、消毒隔离防护组
组 长:业务副院长
副组长:院感科负责人
成 员:相关科室护士长
负责突发事件应急处置工作中传染病的感染控制、消毒隔离及医务人员的防护工作。
7、联络宣传组
组 长:工会主席
副组长:院办公室负责人
成 员:宣传干事 通讯员
负责突发事件的通讯联络、信息上报和发布等。
(三)运行机制
1、预测与预警
各部门要针对各种可能发生的突发事件,完善预测预警机制,建立预测预警系统,开展风险分析,做到早发现、早报告、早处置。
2、预警级别和信息发布
根据预测分析结果,对可能发生和可以预警的突发事件进行预警。预警级别依据突发事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展态势,一般分为四级:Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。
预警信息包括突发事件的类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和报告人、科室等。
预警信息的发布、调整和解除可通过有线、无线通讯、报警器或组织人员逐科通知等方式进行。
3、应急处置
(1)信息报告。突发事件发生后,各部门、各科室要根据相关预案的报告程序立即报告,应急处置过程中,由本预案中通讯联络、宣传组负责总体信息的上报或向下通报,同时及时续报有关情况。
(2)先期处置。突发事件发生后,事发地有关部门在报告突发事件信息的同时,要根据职责和规定的权限,及时、有效地进行处置,控制事态。
(3)应急响应。医院相关职能科室接到上级应急指挥部门指令后,或医院其他相关临床、后勤科室获得突发公共卫生事件信息后,按照我院《请示报告制度》逐级上报,医院突发公共事件应急处置领导小组将视情况启动相应应急预案。同时,根据突发事件分类管理,由医院领导小组统一指挥或指导科室开展处置工作。需要多个部门共同参与处置的突发事件,由该突发事件的分管领导牵头,其他部门予以协助。
(4)应急结束。突发事件应急处置工作结束,或者相关危险因素消除后,现场应急指挥机构予以撤销。
(5)善后处置。要积极稳妥、深入细致地做好善后处置工作。对突发事件中的伤亡人员、应急处置工作人员,要按照规定给予抚恤、补助或补偿。
(6)调查与评估。要对突发事件的起因、性质、影响、责任、经验教训等问题进行调查评估,并提出相应的整改措施,持续改进。
(7)信息发布。发布突发事件信息应当准确、客观、全面。同时按照新闻发布有关纪律要求,在上级部门的领导下统一向媒体发布信息。
4、应急保障
突发公共事件发生后,各相关部门要按照职责分工及相关预案做好突发事件的应对工作,同时根据总体预案切实做好应对突发事件的人力、物力、财力、交通、医疗及通信保障等工作,保证应急救援工作的需要。
(1)人力资源。突发公共事件发生后,医院突发公共事件应急处置领导小组有权调动医院的一切人员力量;各科室和部门要加强应急救援的业务培训和应急演练,切实做到召之即来,来之能战,充分发挥其在应对突发事件中的作用,以保障应急处置工作的顺利进行。
(2)财力保障。要确保院内突发事件应急处置所需资金,并加以监督。
(3)物资保障。加强应急物资保障管理,储备相应的后勤物资及药品、器械等,确保应急所需物资的及时供应;加强对物资储备的监督管理,做好平时物资的储备评估,确保物资的数量、种类、规格齐备,并随时补充和更新。
(4)医疗保障。根据需要及时赴现场开展医疗救治、疾病预防控制等应急工作。
(5)交通保障。要保证紧急情况下应急交通工具的优先安排,确保物资和人员能够及时、安全送达。
(6)治安维护。安全保卫部门要维护好应急处置工作秩序,加强对重点部位、重点场所、重要物资和设备的安全保护,防止次生事件的发生。
(7)人员防护。指定应急避险场所,配备携带必要的防护用品,完善紧急疏散管理办法和程序,明确各级负责人,确保在紧急情况下人员安全、有序的转移或疏散,确保人员安全。
(8)通讯保障。医院相关科室责任人和其他绿色通道人员应保持24小时通讯畅通,当突发公共事件发生后,接到通知立即到位,不能到位的人员按照我院相关请假制度逐级请假。突发公共事件应急处置过程中,相关责任人如无特殊情况不得外出(出淄博市)。
(9)后勤保障。要按照职责分工,做好电、水的供应,以及废水、医疗废弃物等有害物质的监测和处理。
5、恢复与重建。突发事件平息后,医院要立即组织进行善后处理工作,保障突发事件中相关人员的合法利益,做好疫病防治和环境污染清除工作,修复相关设施。
6、监督管理
(1)预案演练:各部门要结合实际,有计划、有重点地组织本部门对相关预案进行演练。
(2)宣传和培训:通过院报、宣传栏、标语、电子屏和院内网络等,广泛宣传应急法律法规和预防、避险、自救、互救、减灾等常识,增强全体员工的忧患意识、社会责任感和自救、互救能力。有计划地对应急救援和管理人员进行培训,提高应急技能。
(3)责任和奖惩:突发事件应急处置实行责任追究制。对在突发事件应急管理工作中做出突出贡献的先进集体和个人,给予表彰和奖励。对迟报、谎报、瞒报突发事件重要情况,或在处置突发事件中有其他失职、渎职行为的,对有关责任人给予相应的处分;构成犯罪的,移交司法部门依法追究刑事责任。
 

 
 
 
 
 
 
 
 

 

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